手術(shù)機器人亟盼醫(yī)保助力

　　“價值2000多萬元人民幣的手術(shù)機器人‘達芬奇’，買來近四年僅做了800臺手術(shù)，它的性價比沒有得到充分顯現(xiàn)。”昨天，南京軍區(qū)總醫(yī)院舉行手術(shù)機器人完成第800例手術(shù)總結(jié)，專家呼吁醫(yī)保盡快為手術(shù)機器人保駕護航，讓更多的病患受益于這一高科技成果。

　　四年前，南京軍區(qū)總醫(yī)院引進國內(nèi)第二臺、江蘇省首臺手術(shù)機器人“達芬奇”，曾引起轟動。“與常規(guī)手術(shù)相比，它精準、創(chuàng)傷小、幾乎不出血、病人恢復(fù)快。”該院普外科江志偉主任醫(yī)師說，比如過去心臟大手術(shù)要在胸上剖一道30厘米長的刀口，病人往往元氣大傷，而現(xiàn)在只要打3個小洞就能完成。

　　不僅如此，機器人手術(shù)對許多外科治療方法是顛覆性的。該院泌尿外科主任葛京平說，比如發(fā)病率越來越高的前列腺癌，90%以上病人術(shù)后有尿失禁等并發(fā)癥，不是醫(yī)生水平不行，而是它位置獨特，醫(yī)生手術(shù)視野有盲區(qū)，只能“盲人摸象”，而機器人能把“手”和“眼”伸到前列腺大后方，并把手術(shù)區(qū)域放大5-20倍，再細小的神經(jīng)和血管它都能保留住，因此幾乎不會有手術(shù)并發(fā)癥。再比如舌根腫瘤，過去要把病人整個下頜“卸”下來，把舌頭拉出來手術(shù)，病人1周才能喝水、1個月才能出院，而機器人只把“手”伸進口腔拐個彎就能做切除手術(shù)，病人術(shù)后當天就能喝水，3天即可出院，對容貌沒有任何影響。

　　機器人手術(shù)不僅帶來技術(shù)上的革命，更帶來醫(yī)療管理上的創(chuàng)新，比如它可以24小時做手術(shù)而“手不抖、心不分”;過去需要7-8人配合完成的手術(shù)現(xiàn)在3個人就可以搞定，解放出更多的醫(yī)生服務(wù)病人;病人輸血少、用藥少、床位周轉(zhuǎn)率提高，可以節(jié)省更多的醫(yī)療資源和收更多的病人入院……

　　機器人手術(shù)雖好，但費用較貴，平均手術(shù)費用為2.51萬元/例，比傳統(tǒng)手術(shù)貴30%-50%，且全部自費，讓許多經(jīng)濟困難病人望而卻步。“我們已經(jīng)與醫(yī)保部門多次商量，但由于全省僅我院有這么個‘寶貝’，如何報銷、報銷多大比例等無參考標準，所以醫(yī)保部門一直未批下來。我們盼望醫(yī)保能盡快批下來，這樣‘達芬奇’可以造福更多的病患。”該院負責(zé)人如是說。

　　據(jù)了解，在歐美發(fā)達國家，機器人手術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)外科手術(shù)，僅美國就有“達芬奇”2070多臺，而且醫(yī)保政策非常完善。在我國，機器人手術(shù)才起步，從綜合效果看，它的性價比要大大高于傳統(tǒng)手術(shù)，因此推行機器人手術(shù)是大勢所趨，希望有關(guān)政策及時跟上。